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Reflexiones
a partir de algunos datos y experiencias con Alimentación
Viva y Enriquecida
Presentación de Maria Ruth
Freitas Takahashi para el Taller promovido por el GT Género
de Novib realizado en São Paulo
Hoy ya se sabe que la calidad
de vida está directamente relacionada con la calidad de
la alimentación, y que la mayoría de las enfermedades de
nuestra civilización están relacionadas a nuestra forma
de alimentarnos.
Pensar sobre seguridad alimentar
es hacer una reflexión sobre el proceso de producción de
los alimentos y su calidad del campo a la mesa. Eso presupone
un proceso de producción ambientalmente correcto, preferentemente
orgánico y no transgénico y una forma de distribución de
los alimentos que garantice el acceso a la alimentación
por parte de toda la población.
La mujer y la Alimentación
Históricamente, a mujer
desempeña un papel fundamental en la alimentación de la
familia:
- Las mujeres producen
más de la mitad de todos los alimentos cultivados;
- En muchas regiones,
las mujeres dedican hasta cinco horas al día para recoger
leña y hasta cuatro horas para preparar los alimentos;
- Desde los años
sesenta,
el número de mujeres que viven por debajo de la línea
de pobreza ha aumentado un 50%, en comparación con los
30% de los hombres;
- Más del 70% de los 1300
millones de personas pobres del mundo sonmujeres y
niñas.
- Las mujeres no reciben
más que un 5% de los recursos.
Los principios de la sustentabilidad
de las mujeres en función de la alimentación para todos
que el movimiento de mujeres ha sistematizado en la plataforma
mundial de la Seguridad Alimentar son:
- Localización y
descentralización,
en lugar de globalización y centralización de la producción
y de la distribución;
- Pacifismo, en lugar
de actividades agresivas de dominación
- Reciprocidad e
igualdad,
en lugar de competencia
- Respeto a la integridad
de la naturaleza y sus especies;
- Seres humanos como integrantes
y no dominadores de la naturaleza;
- Protección de la diversidad
biológica y cultural, en la producción y consumo;
- Suficiencia, en lugar
de crecimiento permanente
- Auto abastecimiento,
al envés de comercio global.
Este cuidado con el preparo
de la alimentación requiere hoy, de parte de toda la
familia,
más tiempo para esa tarea y el gran desafío para la mujer
será garantizar mejor calidad, sin tener que asumir nuevamente
sola las responsabilidades domésticas en la producción de
una alimentación más saludable.
¿ Qué es alimentación
enriquecida?
La alimentación enriquecida
es la que combina varios alimentos, principalmente las partes
más nutritivas con su aprovechamiento integral. Presupone
un acceso a la información sobre calidad, valor nutritivo
de cada alimento, forma de preparar y de consumir de manera
a preservar esa calidad. É una forma de preparar el alimento
adecuado para cualquier ser humano.
El enriquecimiento de alimentos
o el ofrecimiento de alimentación enriquecida es un procedimiento
usualmente asociado al combate a la desnutrición infantil
severa, sobretodo por su característica de ser un instrumento
de respuesta rápida. Sin embargo, el campo de aplicación
de este procedimiento puede ser más amplio e involucrar
diversos aspectos de las prácticas alimentares habituales
de las familias y de los programas de alimentación y nutrición
encaminados por el poder público.
En base al principio de que
la calidad en la alimentación la da la variedad y no la
cantidad, se ha desarrollado a lo largo de las dos últimas
décadas, toda una tecnología simplificada en nutrición que
estimula el uso de productos regionales y principalmente
de partes no convencionales de los alimentos.
La concepción de alimentación
propiciada por esas alternativas alimentares tiene las siguientes
características:
- Bajo costo
- Fácil preparo
- Paladar regionalizado
- Alto valor nutritivo
- Estímulo a la autonomía
de la misma población para el combate al hambre.
El acceso es facilitado por
el hecho de encontrarse esa calidad en los patios, en hojas
de verduras antes despreciadas, yerbas consideradas malas,
semillas poco conocidas y residuos de las máquinas de beneficio
de arroz y trigo.
La producción de esos complementos
nutricionales – afrechos, hojas molidas, semillas – se hace
por medio de una tecnología muy sencilla y de amplio conocimiento:
seleccionar, moler, tostar y tamizar a los ingredientes
que la componen y puede ser hecha individualmente o en grupo
en una comunidad.
A través de una combinación
de alimentos la más diversificada posible, o sea, de la
"multimixtura", se logra aprovechar toda la potencialidad
nutritiva de los alimentos. Según ese concepto, es más nutritivo
utilizar menos cantidad y más variedad, pues alimentos diferentes
ofrecen una riqueza más grande de nutrientes y una mayor
posibilidad de balance. A multimixtura, harina enriquecida
o harina múltipla como se viene llamando ese tipo de complemento
alimentar es producida a partir de la mezcla balanceada
de componentes normalmente desperdiciados como: afrechos
de arroz y trigo tostados, hojas de yuca molidas, boniato
y zapallo, y semillas molidas de zapallo, sandía, melón,
girasol, castañas, sésamo, mani.
Según sus responsables, la
utilización de la multimixtura se da a partir de un concepto
amplio de alimentación que rescata prácticas tradicionales
y trabaja con productos locales y no convencionales, en
una visión de alimentación completa. Este tipo de trabajo
puede enfrentarse al prejuicio alimentar por utilizar productos
no convencionales, aún que estén presentes en la región,
puede sugerir que se trata de ofrecer "comida de pobre".
A eso se agrega el riesgo de estar creando una ciudadanía
alimentar de segunda categoría, contrastada con la alimentación
de los ricos, basada en productos más nobles. A ese respeto,
la Pastoral da Criança (Pastoral Infantil) busca demostrar
que la propuesta no se dirige solamente a los no es dirigida
solamente a los pobres, visando reducir el costo de la alimentación
en el presupuesto. Y se sabe que aún niños y adultos con
un alto nivel de consumo, sufren deficiencias principalmente
de micronutrientes, en función del superprocesamiento industrial
de los alimentos, creando hábitos indeseables y consecuencias
visibles en la salud – las llamadas enfermedades de la civilización:
obesidad, alergias, diabetes, reumatismo, cáncer, cálculo
renal, infarto, derrame, etc.
Según la Pastoral, la metodología
de reeducación alimentar empleada es facilitada por el hecho
de que todo se saca de la experiencia vivida por las familias
y de que buscan medios para enriquecer lo aquello que a
la madre o a los parientes les gusta comer.
Asimismo, se plantea la necesidad
de acompañar como se instala en la familia el nuevo hábito
alimentar y de verificar si permanece. Estas y otras cuestiones
son contempladas por la metodología participativa utilizada
por la Pastoral da Criança dirigida a la formación de líderes
comunitarias para actuar junto a las madres. De esa forma
hay un pequeño número de líderes que participan del cotidiano
de las comunidades y están cerca de las familias, responsables
por hacer el seguimiento del trabajo en sus diversos aspectos,
reuniéndose mensualmente para evaluarlo.
La Pastoral dispone, además,
de un sistema de información y seguimiento con indicadores
de impacto. Los resultados obtenidos en los 15 anos de actuación
han revelado un crecimiento más sano de los niños dentro
y fuera del útero, una mayor resistencia a infecciones,
la prevención y cura de la anemia nutricional y la disminución
de enfermedades diarreicas y respiratorias. La baja en la
mortalidad infantil verificada en el período de 1994 a 1997
fue de un 43%; en el caso específico de Piracicaba (SP).
El índice de desnutrición infantil se ha reducido de un
47,3% para solo 3,8% y el de mortalidad de un 13,2% a 1,3%
de la población asistida. Según sus responsables, el costo
mensual estimado de las acciones es de un real por niño,
de modo que los gastos totales anuales de la Pastoral da
Criança corresponderían a 108 días de gastos de un único
hospital federal.
La formulación de la multimixtura
se hace en articulación con institutos de investigación
como la Embrapa. Sin embargo, se ha registrado la relativa
ausencia de investigaciones y de informaciones disponibles
sobre plantas consideradas yerbas malas pero que pueden
ser comestibles o tener uso medicinal, hecho particularmente
grave frente a la riqueza del país en biodiversidad. El
control de calidad del trabajo de la Pastoral es realizado
por un equipo capacitado por técnicos para ejecutarlo.
No obstante, hay profesionales
de salud que están en contra de la utilización de la multimixtura
e, incluso, de las plantas medicinales –que también integran
el trabajo de la Pastoral- como sustitutas del tratamiento
medicamentoso de los pediatras. De acuerdo a las dirigentes
de la Pastoral, la resistencia inicial de los pediatras
se ha ido modificando con la evolución del trabajo y con
la mejora presentada por los niños, de modo que hoy día
los tienen como colaboradores en gran parte de las iniciativas.
La alimentación enriquecida
como política pública
El proyecto de alimentación
enriquecida desarrollado por el instituto Polis es parte
de sus actividades en el área de la seguridad alimentar
y guarda proximidad con el enfoque de la Pastoral da Criança,
pero visando introducir la alimentación enriquecida directamente
como un componente de política pública municipal de seguridad
alimentar. La estrategia adoptada es la de utilizar el aprovechamiento
integral de los alimentos y la harina enriquecida en la
alimentación escolar ofrecida por los municipios. El proyecto
fue iniciado en 1994 en Rio Branco , estado do Acre, y posteriormente
fue aplicado en Apucarana, Paraná y actualmente, en Ribeirão
Pires en la Región Metropolitana de S. Paulo.
En
la experiencia en Rio Branco se utilizaron productos de
la Amazonía (pupunha, castaña, yuca, maíz y arroz) y una
acción articulada con dos programas de la municipalidad,
el de generación de empleo e ingresos y el de valorización
de los productos de la floresta (FLORA) . En el caso de
Apucarana fueron atendidos 13 mil niños a través del enriquecimiento
de la alimentación escolar.
Junto a la Casa de Harina
se construyó una panadería comunitaria dónde panes, tortas
y dulces también han sido enriquecidos. Además, un ómnibus
transformado en "escuela volante", equipado con
una cocina, pasó a dar cursos para madres y asociaciones
de vecinos, en la periferia del municipio.
Ese proyecto del Paraná fue
uno de los vencedores del concurso "Gestión Pública
y Ciudadanía" de la Fundación Getúlio Vargas y de la
Fundación Ford.
Las actuales acciones en
Ribeirao Pires se están desarrollando en 10 guarderías e
involucran alrededor de 900 niños. Sus responsables atentan
para el hecho de que al involucrar todas los equipos de
las guarderías en ese proceso de reeducación alimentar se
han desencadenado diversas acciones:
Percepción de la necesidad
de un trabajo más integrado en la misma guardería, entre
los equipos de la cocina, de los educadores y de la dirección;
de la secretaría, entre os varios departamentos : supervisión
del trabajo educativo, servicio de merienda y la articulación
del programa inter-secretarías y con la sociedad civil para
configurar una política pública y para asegurar la continuidad
de las acciones. A partir del proyecto se ha establecido
un proceso de cooperación con la secretaría de la salud
para:
- Identificación y seguimiento
de los niños en grupos de riesgo. Ese trabajo va desde
la creación de instrumentos de lectura, documentación,
establecimiento de flujos y rutinas inter-secretarias
para esa atención. En ese proceso se están creando indicadores
de evaluación, como el funcionamiento de los intestinos
y el uso de las instalaciones sanitarias, indicaciones
de piel y de pelo, número total de ocurrencias médicas
al mes, reducción en el uso de medicamentos y del consumo
de azúcar, etc.
- Para el incentivo a
la lactación materna. Actualmente, como la guardería
da prioridad a la madre que trabaja, termina por colaborar
con el desmame precoz, una vez que no tiene un apoyo
organizado de incentivo a la continuidad de la lactación
después del ingreso del niño a la guardería.
- Para el seguimiento
y control de la situación de la salud bucal de los niños;
Entre los desafíos que se
plantean se encuentran, justamente, el de crear indicadores
de diagnóstico y evaluación y el de realizar un estudio
de costo-beneficio del programa y de fortalecer mecanismos
de seguimiento y control por parte de la sociedad civil
de proyectos y de acciones de políticas publicas.
Podemos mencionar otros ejemplos
como una evaluación realizada por la Universidad de Brasília
junto a 3 guarderías comparando a los niños que tenían una
alimentación convencional e la enriquecida, revelando que
las últimas presentaban índices de incidencia de caries,
de dientes perdidos, etc., muy inferiores a los de las primeras.
En informe de la Municipalidad de Palhano, en el Estado
de Ceará, se señala que la cocina alternativa, utilizando
alimentación enriquecida ha provocado una significativa
reducción en el volumen de gastos con ,a merienda escolar
- del 70% para el 20% de los recursos destinados a la educación
– y ha mejorado el rendimiento escolar. Belo Horizonte es
un ejemplo de uso masivo de la alimentación enriquecida,
organizado efectivamente como parte de las políticas de
alimentación.
Los impactos de la adopción
de la Alimentación enriquecida son de distintas órdenes,
desde el evidente ahorro en el presupuesto doméstico hasta
el combate al despilfarro y la reducción en la producción
de residuos orgánicos, pasando por la valorización de la
importancia de los micronutrientes en el enfrentamiento
de la llamada "hambre oculta" que, más allá de
los niños flacos y de los bolsones de pobreza, envuelve
una alimentación adecuada. En la contramano de la homogeneización
creada por el mercado, este enfoque busca rescatar hábitos
regionales y alimentos tradicionales de la cultura brasileña
como el maíz, la yuca y verduras silvestres. Buscando valorizar
el lugar que el ritual de la alimentación siempre ha ocupado
en la vida de los pueblos, este enfoque contribuye para
una reflexión sobre estándares de producción y de consumo
sustentables al establecer las vinculaciones entre estándar
alimentar, medio ambiente y salud. Una visión de autonomía
que sustituye la de la dependencia de las canastas familiares,
promoviendo a la reeducación y al auto conocimiento, mayor
percepción y determinación sobre el propio cuerpo, son los
componentes de la ciudadanía alimentar que el proyecto de
alimentación enriquecida pretende promover.
Nota – La merienda integral
y enriquecida ofrecida en el evento tuvo por objetivo permitir
que los participantes tuviesen una vivencia de saborear
cuanto es sana una alimentación integral. Fue producido
por un grupo de mujeres de la Casa de Solidariedad de Caieiras
en S. Paulo, que está trabajando con alimentación viva e
enriquecida y generación de ingresos.
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